रूमेटॉइड आर्थराइटिस (Rheumatoid Arthritis): जब दर्द सिर्फ दवा से नहीं, सही सपोर्ट से भी कम होता है - Custom Orthotics by Foot Care Jaipur (Artificial Limb Clinic Since 1998)
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रूमेटॉइड आर्थराइटिस (Rheumatoid Arthritis):
जब दर्द सिर्फ दवा से नहीं, सही सपोर्ट से भी कम
होता है
— एक Orthotist की दृष्टि से
अक्सर हमारे क्लिनिक में रूमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित मरीज यही कहते हैं—
“दवा तो चल रही है डॉक्टर, लेकिन चलना-फिरना आज भी मुश्किल है।”
यही वह जगह है जहाँ केवल दवाओं से आगे सोचने की ज़रूरत होती है।
मैं, Dr Rajiv Agrawal (P&O), पिछले कई वर्षों से Foot Care Jaipur (Artificial Limb Clinic Since 1998) में रूमेटॉइड आर्थराइटिस से जूझ रहे मरीजों के साथ काम कर रहा हूँ। मेरा अनुभव यही कहता है कि दवाओं के साथ सही Orthotic Support न हो, तो मरीज की रोज़मर्रा की ज़िंदगी (ADL) गंभीर रूप से प्रभावित रहती है।
रूमेटॉइड आर्थराइटिस क्या है? (सरल शब्दों में)
रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक auto-immune बीमारी है, जिसमें शरीर की इम्यून सिस्टम अपने ही जोड़ों पर हमला करने लगती है।
इसका असर सबसे ज़्यादा:
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पैरों के छोटे जोड़ों
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टखनों
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घुटनों
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हाथों और उंगलियों
पर पड़ता है।
मरीजों को आमतौर पर क्या समस्याएँ होती हैं?
हम जिन मरीजों को देखते हैं, उनमें ये शिकायतें बहुत आम हैं:
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सुबह उठते समय पैरों में जकड़न और तेज दर्द
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कुछ कदम चलने के बाद थकान और सूजन
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पैरों की उंगलियों का टेढ़ा होना (Toe deformities)
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Flat foot या Arch collapse
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चलने में असंतुलन और गिरने का डर
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लंबे समय तक खड़े या चल नहीं पाना
सबसे बड़ी परेशानी यह होती है कि
मरीज दवाओं पर निर्भर रहते हैं, लेकिन functional improvement नहीं मिल पाता।
सिर्फ दवाएँ क्यों पर्याप्त नहीं होतीं?
यह बात मरीजों और परिवार को समझनी बहुत ज़रूरी है:
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दवाएँ सूजन और दर्द कम करती हैं
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लेकिन वे गलत alignment, pressure points और deformity progression को नहीं रोक पातीं
यहीं पर Orthotics की भूमिका शुरू होती है।
Orthotist के रूप में मेरी भूमिका क्या होती है?
Orthotist का काम सिर्फ insole देना नहीं होता।
हम देखते हैं:
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मरीज कैसे चलता है (Gait analysis)
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कहाँ ज़्यादा दबाव पड़ रहा है
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कौन-सा जोड़ unstable है
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deformity reversible है या fixed
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जूते और ज़मीन के बीच foot कैसे behave कर रहा है
इसके बाद ही custom-made orthotics डिज़ाइन की जाती हैं।
रूमेटॉइड आर्थराइटिस में Orthotics कैसे मदद करती हैं?
सही तरह से prescribed और fabricated orthotics:
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दर्द वाले जोड़ों पर pressure कम करती हैं
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पैरों को better alignment देती हैं
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deformity को धीरे-धीरे worsen होने से रोकती हैं
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चलने की confidence बढ़ाती हैं
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दवाओं पर dependency कम करने में मदद करती हैं
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मरीज को independent mobility देती हैं
हमारे अनुभव में, जब orthotics को
सही evaluation
सही prescription
सही material
सही design
और सही follow-up
के साथ दिया जाता है, तो मरीज की quality of life में साफ सुधार दिखता है।
मरीज अक्सर कहाँ गलती कर देते हैं?
यह बात खुलकर कहनी ज़रूरी है:
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online या ready-made insoles पर भरोसा करना
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बिना assessment के Orthosis का उपयोग
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दर्द सहकर चलना
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orthotics पहनने के साथ exercises न करना
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follow-up न कराना
ओर्थोटिक्स का उपयोग बिना प्रोटोकॉल के करना
रूमेटॉइड आर्थराइटिस long-term condition है—shortcuts यहाँ नुकसान करते हैं।
परिवार की भूमिका भी बहुत अहम है
परिवार को समझना चाहिए कि:
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यह “सिर्फ जोड़ों का दर्द” नहीं है
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सही support से मरीज आत्मनिर्भर रह सकता है
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emotional support recovery का बड़ा हिस्सा है
Orthotics + Exercises + Medical Treatment = बेहतर जीवन
हम हमेशा यही मानते हैं कि
Best results multidisciplinary approach से आते हैं।
जब rheumatologist, orthotist और physiotherapy एक साथ काम करते हैं, तब मरीज को असली फायदा मिलता है।
अंत में…
अगर आप या आपके परिवार में कोई
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रूमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित है
-
दवाओं के बावजूद चलने में परेशानी है
-
पैरों की shape बदलती जा रही है
तो इसे नज़रअंदाज़ न करें।
सही समय पर सही Orthotic intervention, लंबे समय की disability को रोक सकता है।
—
Dr Rajiv Agrawal
Clinical Director (Prosthetics & Orthotics)
Foot Care Jaipur (Artificial Limb Clinic Since 1998)
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